سؤال وجواب في عملية تكبير الصدر
لا يوافق ان تكون الأجوبة مختصرة، فهو يشدّد على الشرح وتوضيح المعلومة لتصل الفكرة الصائبة الى السيدة. ولأنه يعتبر أن عالم التجميل حقيقي ويتصل بالإنسان ولا يعتمد فقط على الصورة إنما على الحركة والمظهر الطبيعي، فهو يتحدّث بدقة عن ابرز التفاصيل في عمليات التجميل التي لا بدّ منها مع التقدم بالسن.
انه الاختصاصي في جراحة التجميل والترميم وجراحة الفك والوجه والجراحة المجهرية وجراحة اليد، الدكتور ريمون الحلو.
وقد كان لـ"النشرة" اتصال خاص به والحديث عن عناوين عريضة في عالم التجميل تهمّ السيدات، ومنها تجميل الصدر من تكبير وتصغير وتجميل الرقبة والكفين.
عمليات تجميل الصدر على ماذا تعتمد؟
الصدر يأخذ مني كطبيب نصف عملي، لانه رمز للانوثة والجنس والامومة، فهو لا بدّ ان يكون بارزاً لدى المرأة على ان يبرز بشكل جميل ولائق.
العوامل التي تؤخذ بالاعتبار عند تكبير حجم الصدر؟
نقسم الصدر الى صغير وكبير ومترهل، والترهل يأتي بدرجات ثلاث. والعوامل التي آخذها في الاعتبار لاختيار الحجم المناسب: عمر المريضة ومستوى طولها وعرض أكتافها وعرض خصرها ايضاً.
كما انتبه الى حجم الصدر الاساسي وكم ترغب السيدة في تكبيره واذا كان هناك من فرق في الحجم بين الصدرين.
اشكال حشوات الصدر؟
تقسم اشكال حشوات الصدر الى اثنين: اما circular round اي دائرية وهي بدورها تنقسم الى ثلاثة انواع، منها: low profile وhigh profile وvery high profile .
وبين هذه الانواع الثلاثة تختلف سماكة الحشوة وقطرها. فكلما ازدادت سماكة الحشوة كلما برز الصدر الى الخارج أكثر.
والشكل الثاني هو anatomic وهذا النوع يكون شكله أقرب الى الدمعة وتأتي بأحجام مختلفة.
ما هو حجم الصدر الذي يعتبر صغير ويجب عندها الخضوع لعملية تكبير؟
اعتبر ان مقاس 75 هو مقاس صغير لسيدة بالغة.
ومقاس الصدر الطبيعي؟
يتراوح بين 80 C و85 B، هذا هو المستوى الذي يتراوح فيه حجم الصدر الطبيعي.
ولكن يجب الانتباه، انه في مسألة المقاسات يعود الامر الى السيدة نفسها والذوق. فمثلاً في فرنسا تقوم معظم السيدات بتصغير صدورها بينما في أميركا يجري العكس فإذا سأل والد الفتاة ابنته ان كانت ترغب بإجراء عملية تكبير الصدر كهدية تخرجا او شراء سيارة، فتفضّل العملية.
وفي لبنان والعالم العربي؟
من خبرتي كطبيب ونسبة الى العمليات التي أجريها، أجد انه في لبنان والعالم العربي يفضّلون الصدر الكبير.
وعن امكانية الاصابة بالسرطان نتيجة وضع حشوات السيليكون في الصدر؟
بيّنت الدراسات ان حشوات الصدر لا دخل لها بالاصابة بمرض السرطان. وفيما يخصّ الـPIP فهو نوع من السيليكون غير الطبي ومخصص للاستعمال الصناعي.
أين يكون جرح العملية؟
1- جرح الصرّة: هذه العملية تجري عن طريق المنظار.
2- جرح من تحت الإبط.
3- جرح من الحلمة: وهذا النوع أفضّله لأن الجرح سيختفي مع لون الحلمة ولن يبقى ظاهراً.
4- جرح تحت الصدر.
الحشوات، انواعها وماذا في داخلها؟
1- حشوة الماء والملح. وقد استخدمت في فترة الثمانينات بشكل واسع حيث كانت مادة السيليكون تخضع لدراسات موسّعة حول الآثار الجانبية لاستعمالها.
2- حشوة السيليكون: وهي الحشوة التي انصح بها لانها اقرب الى الملمس الطبيعي للصدر ولا تحدث ارتجاجاً كالماء والملح وهي اقرب للغدّة الطبيعية من الماء.
أين توضع الحشوات؟
الحشوة توضع إمّا وراء الغدّة او وراء عضلة الصدر. والخيار يعود الى اننا نضع الحشوة وراء الغدّة اذا كان حجم الغدّة عند السيدة يسمح بذلك.
اما اذا كانت السيدة مستأصلة صدرها لاي سبب مرضي أو أنها تعاني من التشوهات الخلقية، عندها نلجأ الى وضع الحشوة وراء العضلة حيث لا يمكن وضعها خلف الجلد مباشرة.
واذا كانت تعاني من السرطان. كما ان بعض جراحي التجميل يفضّلون وضعها خلف العضل بإستمرار.
مدى تأثير الحشوة على المرأة المرضعة؟
لا تؤثر ابداً على الرضاعة الطبيعية لان الحشوة توضع في جميع الاحوال وراء الغدّة. ولكن على الامرأة التي وضعت حديثاً، يجب ان تنتبه الى الإلتهاب والتوهّج الذي يصيب الحلمة في الفترة الاولى من الرضاعة ومعالجته على الفور.
من هي السيدة التي تمنع من الخضوع لعملية تكبير الصدر؟
1- السيدة التي تعاني من اي التهابات حادة في اي جزء من الجسم.
2-السيدات اللواتي يعانين من السرطان في الثدي ولم يخضعن للعلاج بعد.
3-السيدات الحوامل او اللواتي يرضعن أطفالهن.
ما هي نسبة نجاح العملية الجراحية؟
اذا تمّت العملية على أيد متخصصة، قد تصل نسبة النجاح الى 100%.
هل أصبح هذا النوع من العمليات اكثر خطورة مع مرور الوقت؟
هذه العملية أصبحت من اسهل العمليات إذ أن مدّة العملية لا تتجاوز الساعة والنصف. كما ان السيدة تعود الى منزلها في اليوم نفسه وقد تعود الى مزاولة حياتها الطبيعية وعملها في اليومين اللذين يليان العملية.
أما الخطورة والمضاعفات السلبية فهي شبه معدومة ولا تتعدى خطورة اي عمل جراحي عادي.
ما هو الحدّ الأقصى والأدنى فيما يخصّ سن المرأة التي ترغب بإجراء عملية التكبير؟
لا نجري هذه العملية عادة عند الفتيات قبل سن 18 عاماً او البلوغ والاكتمال النهائي. ولا يوجد حدّ أقصى اذا كانت السيدة بصحة جيدة ولا تعاني من أي مشكلة.
الجراحة التجميلية للكفين:
يؤكّد د. الحلو ان جراحة الكف بدأت بالاساس لترميم اي إعاقة فيهما، منها ما يتعلّق بالحركة والاصابع والشكل.
اما الجراحة التجميلية، فليست شائعة في العالم ولا تعتمدها النساء بشكل كبير.
أسباب الخضوع لتجميل اليدين؟
1- لازالة البقع البنية او السوداء التي تظهر على الجلد. وهذه البقع لا مفرّ منها وتأتي نتيجة العمر وتظهر عند نسبة 99% من النساء والرجال.
والسبب الثاني هو تجعّد الجلد وترهله، وفي هذه الحالة يمكن ازالة هذا الجلد الزائد.
كيف تتمّ معالجة البقع؟
المعالجة تتمّ بالليزر من خلال جلستان او ثلاث جلسات او من خلال التقشير او كريمات معينة. ولا يمكن اعتبار العلاج أزلي وأبدي لان الجلد يتقدّم بالعمر ويتعب كما الانسان وهنا يمكن ان تبرز هذه البقع من جديد وبالتالي المعالجة يمكن ان تتمّ بالطريقة نفسها.
في اي سن تبدأ هذه البقع بالظهور؟
من عمر الـ50 أو الـ60 وكلما كانت الوقاية اكبر كان بروزها متأخراً أكثر.
ما هي الخطوات التي يمكن اتباعها للتخفيف من ظهور هذه البقع؟
يجب الوقاية من اشعة الشمس التي تعتبر عاملاً اساسياً في ظهورها، بالاضافة الى ان الشمس يمكن ان تسبب سرطان جلدي. وهنا يجب ان تعرف السيدة ان هذا النوع من السرطان ليس من النوع الخطير في أغلب الاحيان لانه لا ينتشر انما يبقى في مكانه ويمكن استئصاله جراحياً.
هل يمكن معالجة الكفين بالسيليكون؟
لم يعد هناك شيء اسمه silicon gel، ممنوع وضع هذا السائل في الإبرة وحقنه ولكن هناك وللاسف بعض من يستخدمه حتى الآن.
ما هو العلاج الانسب لترهل جلد الكفين؟
ممكن اخضاع الكفّ لعلاج الـmesotherapy وهو عبارة عن خليط من الادوية تحتوي على فيتامينات ومحفّذات عبر جلسات عديدة يمكنها ان تعيد النضارة للجلد.
ويمكن حقن الجلدة بـ hyaluronic من خلال الإبرة، وهذه المادة تستخدم لنفخ الشفاه او الخدود ايضاً. وهي مادة محفّذة للبشرة وغير ضارة على الاطلاق.
والحل الأخير هو عبر الـlifting؟
تتمّ هذه العملية من خلال شدّ بشرة الكفين كأيّ عملية شدّ أخرى، كالوجه مثلاً، والقطب او الـscars يمكن ان تخفى بين الاصابع.
الآثار السلبية لعملية شدّ الكفين؟
لا يوجد اي أثر سلبي لانها لا تتعلق بالاوتار ولا الاعصاب، كما ان الجلد مطاط.
ولكن يبقى الجرح الذي لا يمكن اخفاؤه تماما
والوقاية أهم شيء.
أسباب جراحة العنق؟
إما بسبب وجود كمية زائدة من الدهن غير المرغوب فيه. أو ما يعرف بـ double chin أو الذقنين، الذقن الاولى تكون الطبيعية والثانية تكون بسبب الدهن المتراكم نتيجة الوزن الزائد.
واما نجري عملية شدّ العنق في حال ترهلّ الجلد.
كما ان وترهل عضلة الرقبة وظهور الخطين العاموديين او ما يسمى platysma عند الكبار في السن، يتطلّب اجراء عملية شدّ الرقبة "platysmaplasty".
التقنيات التي يمكن استخدامها لهذه الانواع من الحالات؟
Liposuction او شفط الدهون عند الاشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد وقد تكدّس هذا الدهن في الرقبة، واذا كانت مرونة الجلدة جيدة عندها تعود الجلدة بنفسها الى حالتها الطبيعية.
اما اذا كان الدهن متراكماً ومرونة الجلدة ضعيفة، اي لمن هم في سن الـ40 وما فوق، فهنا نخضع المريض لعملية الشفط ثم عملية شدّ او neck lifting.
وتقنيات الـneck lifting كيف تتمّ؟
مبدئياً بالجراحة. ولكن هناك تقنيات جديدة في السوق وهي عبارة عن آلات الـlipolaser.
كيف تعمل الـlipolaser؟
تعمل هذه الآلة عبر اطلاق اشعة لايزر على الدهون المتراكمة لاذابتها ومن ثم شفطها، كما ان اشعة اللايزر تعمل كمحفّذ للجلد لتقليص الترهل الناتج عن اذابة الدهون.اما اذا كان الترهل شديداً وهو قد تعدى مرحلة الجلد الى اصابة عضلة العنق او ما يعرف بالـplatysma فهنا لا مفرّ من اجراء عملية شدّ العنق.
منتديات مملكة الفرات 
منتديات مملكة الفرات 
